Акушерская и гинекологическая патология

Половой цикл, беременность и роды

Половой аппарат кошек состоит из половых губ, преддверия влагалища, матки, яйцепроводов, яичников. Матка подвешена на фиброзной связке. На нижней стенке преддверия вульвы открывается отверстие мочеиспускательного канала. Влагалище и матка имеют слизистую, мышечную и серозную оболочки. Яйцепровод представлен тонкой трубкой длиной 3-6 см. Яичники парные, овальной формы, диаметром 0,5- 1,5 см.

Половая зрелость у кошек наступает в 4-6, а зрелость организма - в 8-12 месяцев. Наступление половой зрелости характеризуется проявлением половых циклов, увеличением наружных и внутренних половых органов. У самок регистрируется стадия возбуждения с признаками половой активности, течки, охоты (созревание фолликулов); овуляция их происходит чаще после коитуса. У кошек половое возбуждение и охота протекают очень ярко, сопровождаются сильным беспокойством, отказом от корма, иногда они издают крики. Течка возникает 2 раза в год, продолжительность ее - до 8 дней, возобновление течки - через 12-16 недель.

У плотоядных животных сперма поступает в матку, продолжительность жизнедеятельности мужских половых клеток колеблется от 3 до 4 суток, способность яйцеклетки к оплодотворению - до 18 ч. Кошка допускает половой акт только в период стадии возбуждения. Оплодотворение состоит из трех фаз: подготовки яйцеклетки, проникновения спермиев, взаимного воссоединения. При оплодотворении существует закономерный процесс отбора, т. е. избирательность спермиев и яйцеклетки.

Беременность начинается с момента оплодотворения и заканчивается рождением плодов. У кошек беременность многоплодная, продолжительность ее колеблется от 55 до 60 дней. В начальной стадии развития плода фрагмент рога с зародышем имеет форму лимона, к концу беременности - вытянутого мешка. Плоды обособлены околоплодными оболочками. К месячному возрасту плод достигает величины голубиного яйца диаметром около 3,5 см, к 45-му дню длина его составляет 5-8 см, на коже появляется шерстный покров.

У кошек встречается физиологическая и патологическая беременность. Возможны ложные признаки беременности, сопровождающиеся увеличением молочной железы и полового аппарата. Животные при этом беспокоятся, снижается аппетит, появляется жажда, стонут (мяукают), часто делают позу для кормления котят, могут сами осуществлять сосательный рефлекс. Такое состояние продолжается несколько дней. У некоторых кошек развивается воспаление молочной железы и матки с развитием эндометрита. В этот период необходимо уменьшить рацион, сократить водопой, увеличить прогулки, кошку поместить на 2 суток в прохладное помещение или назначить эстрогены, андрогены, подавляющие лактацию.

Молочная железа до оплодотворения развивается медленно, но во время беременности, особенно в конце ее, получает значительный импульс. Практика показывает, что более интенсивного развития и наибольшего увеличения она достигает в первые дни после родов. Рост и развитие молочной железы во время беременности стимулируют продукты обмена веществ плодов, циркулирующие в крови матери, а максимальному увеличению молочной железы в первые дни после родов способствует процесс сосания котят. Молочная железа кошки состоит из восьми пакетов, располагающихся на вентральной брюшной стенке. Молочные протоки, сливаясь в более крупные, открываются на поверхности соска двумя отверстиями. Каждый канал на поверхности соска принадлежит определенной системе альвеол и выводных протоков молочной доли.

Роды (окот) характеризуются определенными предвестниками: увеличением и отечностью половых губ, появлением слизистых выделений, наличием выраженных долей молочной железы, приготовлением гнезда для родов, снижением аппетита. Течение родов включает: раскрывающие (подготовительные), выводящие и послеродовые схватки. У кошек изгнание плодов продолжается от 45 мин до 5 ч. Обычно роды протекают естественным путем без затруднений. Выведение плодов начинается с момента раскрытия канала шейки матки. Под действием схваток полового аппарата и сокращений мышц брюшной стенки плоды постепенно продвигаются к влагалищу и выводятся наружу. Схватки длятся 2-5 мин, паузы - 5- 10 с. Послед выделяется одновременно с плодом или в течение 15-30 мин после рождения котят. Самка поедает околоплодные оболочки и облизывает котят. У приплода открытие слухового прохода и раскрытие век регистрируются на 8-10-й день после рождения.

Послеродовой период продолжается до завершения инволюции половых и других органов, изменившихся во время беременности и родов. У кошек сосудистая оболочка имеет тесную связь со слизистой матки, благодаря чему при отделении последа происходит частичное отсоединение слизистой оболочки, сопровождаемое незначительным кровотечением и быстро проходящим по мере сокращения матки. В первые 2-4 суток после родов отторгается оставшийся эпителий слизистой оболочки матки, выделения на 3-5-й день становятся бурыми с зеленоватым оттенком, в дальнейшем постепенно идет их просветление, и на 9-14-й день лохии прозрачные, тягучие. Шейка матки закрывается после очищения полости матки. Инволюция и регенерация ее слизистой завершаются к 4-5-й неделе.

Патология родов. Трудные роды связаны с нарушением функции и аномалиями половой сферы: несоответствием объема плода размерам таза роженицы, узостью вульвы, влагалища, сужением канала шейки матки, слабыми или бурными схватками, сухостью слизистой оболочки влагалища, спазмами шейки матки.

Во время слабых схваток и потуг проводят массаж матки через брюшные стенки, назначают окситоцин, питуитрин. При узости родовых путей орошают слизистую влагалища вазелиновым маслом, в исключительных случаях проводят перинеотомию. Для раскрытия шейки матки инъецируют синестрол, диэтилстильбестрол, окситоцин. Спазм шейки матки снимают введением в полость влагалища подогретого до температуры тела растительного масла, глицерина. При отсутствии эффекта проводят кесарево сечение.

Заворот головы плода выправляют через брюшную стенку, аккуратно смещают ее к каналу шейки, при разрывах стенки матки проводят лапаротомию для извлечения плодов. При травмах родовых путей накладывают сближающие кетгутовые швы; наружные половые губы, влагалище и шейку матки орошают антисептическими растворами, эмульсиями, покрывают мазями, внутримышечно инъецируют антибиотики, внутрь дают сульфаниламиды, назначают сакральные блокады.